Dr. Kenの “ゼロより１” 日記

のは、

世の常

ですが


美容形成外科医が日常的に行うことで

"まさか”

起きないだろうと考えていたことが

実はすでに報告されていたというのが

珍しくありません。



そのひとつが顔面のシワに対して行う

ヒアルロン酸注射に伴う

失明

です。




私自身はもちろん経験したことはありませんが

世界的には何例か報告があります。




なぜ、起きてはいけない合併症が生じたのか

その考察が最新の学術雑誌（ Aesthetic Surgery Journal）に

載っていました。



それを理解するには顔面の血管解剖

を熟知する必要があります。



失明は、視神経の栄養血管である

眼動脈の血流障害（ヒアルロン酸による塞栓）が原因と考えられています。




もちろん、ヒアルロン酸を直接、眼動脈に注射することはありませんから

目の周囲の血管（外頚動脈系）を経て

眼動脈（内頚動脈系）に

逆行性に流れたためと推測されています。




論文中には、"まさか”のことが起きた場合の

早期発見法

対処法

さらに予防についても書かれています

が

"まさか”

こんな事は起きないだろう

ではなく

”考えられること・予想できることは起きる”

と思って事に当たるのが

大切です。