Dr. Kenの “ゼロより1” 日記

沖縄県那覇市久茂地 タイムスビル6階にある形成外科KCのドクターKenのブログです。

耳瘻孔は、意外と多い生まれつきの病変


で、日本人の

5~10%

が持っていると言われています。



通常は無症状なので、

まったく気づかずに多くの方が一生を終えます。


ただ写真の様に一旦、化膿すると、

感染を繰り返すことが多いので治療の対象になります。
耳瘻孔は、意外と多い生まれつきの病変
矢印の先に見える小さな凹みが瘻孔の入り口で

奥にトンネルの様に伸びていきます。


耳瘻孔は、1本の管の場合もあれば、

ブドウの房のように広がり、

複雑な構造をしている管もあります。



瘻孔の内面は皮膚で覆われ、

中に汗や垢(あか)、分泌物がたまり、

押すと白い泥のような汁が出てくることがあります。

瘻孔の中に感染が加わると激しく痛み、腫れてきます。



感染を繰り返している場合は、

一旦、化膿が治まってから

瘻孔全体を摘出する手術を行います。


成人の場合は日帰りの局所麻酔で行いますが、

こどもは入院、全身麻酔下の手術が必要です。


感染を繰り返す瘻孔は複雑な構造で、

周囲の組織と癒着していると完全切除が困難な場合もあります。


管(瘻孔)の終点である軟骨も合わせて一部切除する必要があり、

少しでも瘻孔が残ると再発するので、

慎重に手術を行っています。





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