Dr.Kenの１６４６（いろじろ）BOX

と言っても、とてもとても小さなしこりが集まってできた病変です。


少数の病変ですと炭酸ガスレーザーによる治療も可能ですが、小範囲に集ぞくしていたので切除しました。



  

は、沖縄の夏の風物詩」（笑）。

最近は妻の徹底した残飯処理でまったく見かけませんが、子供の頃はよく見ました。

そうです「フライングとーびーらー」とは「飛び回るゴキブリ」のことです。

フライングとーびーらー（飛び回るゴキブリ）＝沖縄の夏の風物詩

那覇市医師会会報の最新号で見かけた一文ですが、思わず笑ってしまいました。

K先生が内地出身の奥さんを迎えての日々のやりとりを紹介していました。その中で押し入れの奥に見つけた大ゴキブリの死骸をセミの死骸と勘違いした奥さんが、夏の夜に飛び回る大ゴキブリを何と呼ぶのか、危惧する中の「一文」でした。

K先生、楽しく読ませてもらいました。奥さんは、きっとこれからもいろんな「カルチャーショック」に出会うのでしょうね。また、紹介してくださいね。

そう言えば、私たちも「ゴキブリショック（こちら）」を受けました。

  

、5週間ぶりの更新です。

順調に工事が進み、すでに４階部分に入っています。

  

と、Fさん

Dr. Ken：「失礼しました」

何のお話か、以下紹介します。

先日、顔面の皮膚腫瘍のために来院されたFさんは、満88歳です。
娘さんお二人が付き添っていましたが、足取りも軽く、まっすぐな姿勢で診察室に入りました。

診察の結果、手術が必要なことをお話ししました。

Dr. Ken：「いつ手術しましょうか」

Fさん：「今日はできないの」

Dr. Ken：「準備が必要ですから来週にしましょうね」

Fさん：「やらんといけないの」

Dr. Ken：「○○○だから、小さいときに取った方がいいですよ」

Fさん：「かにはんでぃてる（ぼけている）から、わからん」

Dr. Ken：「かにはんでぃてないですよ（ぼけていないですよ）、年は88歳となっているけど本当は50代ですよね」

実際、頭の回転が早く、目も生き生きとして、とても満88歳には見えません。
かなりがんばって「50代」と言ったのですが

Fさんのお返事は

「18歳ですよ。」

でした。その結果

Dr. Ken：「失礼しました」

（一同爆笑）

ちなみに、Fさんはもちろん沖縄の女性です。

  

（かんぱん）については、これまでも何度か紹介しました（こちら１、２、３をご覧ください）

最近、経験した肝斑の方を呈示します。

以下の３つの方法で治療しています。

１.トラネキサム酸とビタミンC内服
２.レーザートーニング（こちらをご覧ください）
３.エンビロンスキンケア（こちら１、２をご覧ください）

  

の話を看護師と手術中にしていたときのことです。

Dr. Ken：「将来的には、ブログの『しこり』シリーズをまとめて、本にしようと思っているんだよ」

K看護師：「タイトルは考えてますか」

Dr. Ken：「一般の方にも役立つように、ズバリ『しこりのすべて』なんて、どうだろう」

K看護師：「私は『しこり』と言えばどちらかというと、心の『しこり』をイメージしますが・・・」

Dr. Ken：「『しこり』と言えば、いつも体表面から見えるものしか考えていなかった。『心のしこり』は、全く意識していなかった」「たしかに表面的にはしこりがなくても、『心のしこり＝悩み』を持って、うちに来られる方も多いよね」「シミを消したり、たるみやキズ跡を良くしたり、二重にしたり・・・することで『心のしこり』を治療しているね」

K看護師：「そうです」

Dr. Ken：「形成外科・美容外科は、『体と心のしこり』を治療しているとも言えるね」
（注：形成外科・美容外科を精神外科と呼ぶ方もいます。）

体表面のしこりは見て、触れればその大小は分かりますが、心のしこりは外からは分かりません。
他人から見ると小さな見た目の問題でも、本人にとっては大きな「心のしこり」であることもあります。

何れにしても、体と心のしこりとも小さいうちに治療した方が良いのは間違いありません。
  

とは、ラーメン屋のフランチャイズ名です（こちら）。







（注：残念ながら、まだ沖縄には進出していません）  

（けいはん）という料理をご存知ですか。

先日、某鳥料理専門店で、その鶏飯をいただきました。



そこで鶏飯について調べてみる（こちら）と鹿児島県奄美大島地方や沖縄県で作られる郷土料理と紹介されています。

恥ずかしながら、沖縄の料理とは知りませんでした。当院通院中のある患者さんに聞くと「鶏飯」をご存知でしたが、食したことはなく宮廷料理ではないかと話していました。

  

、久々の久々の再会でした。

昨日、松山（沖縄ではありません）で大学の野球部の仲間と大いに食べ、飲み、語りました。

中には卒業以来、28年振りに再会した後輩もいました。

Special thanks to Dr. K & Dr.Y

  

はいや」

と言われ、一瞬、間が空きました。

乳房縮小術の前に切開線のデザインを行っているときに、最終的にどのくらいの大きさにしたいか質問したときの返事です。

乳房縮小術を希望される方は、乳房が大きく重いために頚部痛、肩痛、さらには腰痛をともなうことがあり、その悩みは深刻です。
かと言って、女性のシンボルである乳房を切り取ってしまう訳にはいかないので、希望の大きさ（カップサイズ）はどのくらいか、手術前に聞いておく必要があるのです。

ここで言う乳房の大きさはカップサイズ（こちら）で表現します。

例えばDDをCにする、Bにする、あるいはBとCの間とか、要望があるわけです。

そこで最初に戻って「mosquito bite」ですが、何を意味するか想像がつきますか。

そうです、蚊に刺された後に皮膚が盛り上がった程度の「小さな胸（乳房）」を指している訳です。

極端な表現ですが、いかにもU.S.A.って感じですね。
  

の中で、指趾にできる粘液のう腫については以前にも紹介しました（詳しくはこちら）。

先日も指の粘液のう腫切除後の再建を双葉皮弁で行いました。



双葉皮弁による再建を成功させるこつは、適切なデザインです。
組織欠損の大きさと一次皮弁、2次皮弁の大きさと位置、角度、さらには皮弁の伸展性、血流も考えながらデザインします。


  

とは、ものの本に「排尿のくだけた言い方」と書かれています。

具体的には

名詞：小便、おしっこ、例文：go for a pee（おしっこに行く）
自・他動詞：小便（おしっこ）をする

とあります。

正直、品の良い言葉か否かは分かりません。

ただ、米国人の中ではごく普通に使われているので知らないと困ります。

先日、手術中（タミータック）に患者さんの体動が激しいため痛みのためかと思い鎮痛剤を使用しました。ところが一向に体動が収まらないため思案していたところ、麻酔のためもうろうとする中で小さな声で「pee」と訴えていたのです。つまり、おしっこがしたかったのです。

そのため、導尿（管を入れて尿を膀胱外に出すこと）して、ことなきを得ました。

ちなみに一般成人が我慢できる尿量は、400〜500mlとされています。

机に向かいながらの英語の勉強は好きではありませんが、日々の診療の中での実践英語クラスは、新しい生き生きした言葉に出会えて興味は尽きません。  

シリーズ、今年もよろしくお願いします。

  

のプレゼントをいただきました。



ブログネタを数多く提供してくれているスタッフHさんからです。

心遣いありがとうございます。

ただ、以前のブログ（こちら）を見た小学生の息子さんがひどく憤慨していたそうです。

「グル音」のブログですが、それを見たHさんが、おもしろネタになったことに対して

「ひどいよね」

と言うと、同調し怒った息子さんは

「お母さん、先生をやっつけてやって」

と、話したそうです。

お母さんは半分冗談で言ったと思うのですが、彼は母親のことが１％でも笑いの種にされるのが気に入らなかったのでしょうね。

分かります。

・・・でも、たまにブログネタに取り上げても、笑って許してくださいね。




  

しました。

毎年、スタッフ一人一人に新年の抱負を話してもらうのが仕事始めの慣例になっています。
残念ながら今日は朝から手術があったため後日ということにしました。

ただ、朝礼に参加できたスタッフの表情には、それぞれに今年にかける思いが感じられました。
挨拶のみのミーティングでしたが、心地よく新年がスタートしました。

今朝の手術は、フィアンセが米国サンディエゴから術後の介抱のために駆けつけた中で行いました。

その患者さんが

「今年、先生の最初の手術ですよね？」

と質問

「そうです」

私が答えると

「じゃ、絶対にきれいにしてね、そうするとこの一年すべてがうまく行くから」

と、笑顔で一言。

「Sure!」

と、返事して手術室に入りました。

と言っても、手術が始まると術前のやり取りは私の頭から消え、いつもと同じペースでスムースに終えました。


  

ケント・M・キースの「逆説の十か条」、マリアテレサ加筆



以上、新年にあたり、Madam Calmyから、皆様にぜひ紹介してほしいと依頼されました。

ありがとう

（英文はこちら）
  

おめでとうございます。

穏やかな２日目ですね。

昨日は、開業以来の恒例になっている波の上神宮での初詣、家族の健康とクリニックの繁栄の祈祷をお願いしてきました。


それ以外、年末年始は心と体の休養、普段できないことを自分なりにこなす貴重な時間です。

2012年は大きな災いもなく、平穏な日々で、多くの幸せが皆様に訪れますようにお祈りいたします。

本年もよろしくお願いします。